Mlađi odrasli i ACA: Kosali Simon Sveučilište u Indiani daje brojeve

Među najpopularnijim dijelovima nedavno prihvaćenog Zakona o prihvatljivoj skrbi nalazi se odredba ispod 26: mladi ljudi između 19 i 25 godina mogu ostati na zdravstvenom osiguranju svojih roditelja, bez obzira na to jesu li studenti. Slični mandati već godinama postoje na državnoj razini, ali njihovi zahtjevi često variraju: neki zahtijevaju da mladi ljudi budu redoviti učenici, neoženjeni ili surađuju s roditeljima; a podobnost završava bilo gdje između 20 i 26 godine. ACA, koji radi sa savezne razine, je širi doseg i ima potencijal da utječe na mnogo više mladih.

Ali što je ACA zapravo učinio za mlade ljude? Nedavna studija Sveučilišta Indiana Kosali Simon, Yaa Akosa Antwi i Asako Moriya pokazala su da je odredba ispod 26 godina znatno povećala pokrivenost kroz roditeljsku politiku i time smanjila osiguranje među tim dobnim skupinama. Sjeli smo s profesorom Simonom kako bismo raspravljali o pojedinostima studije, što je jedna od prvih sveobuhvatnih analiza učinka ACA-e na mlade odrasle.

Studija: Učinci savezne politike na osiguranje mladih odraslih osoba

Istraživanje: Studija IU usporedila je osiguranje u razdoblju neposredno prije donošenja zakonske odredbe (kolovoz 2008. Do veljače 2010.) Do razdoblja nakon stupanja na snagu (ožujak do rujna 2010.), Kao i razdoblje implementacije u razdoblju tijekom kojeg je provedena odredba (Listopad 2010. nadalje). Također su uspoređivali pogođenu skupinu (19-25-godišnjakinju) s onima starijim i mlađim.

Donja linija: ACA je imao jasan utjecaj na način osiguranja mladih odraslih osoba. Oslanjanje na pokrivenost roditeljskog poslodavca povećalo se za 30%, a osiguranje se smanjilo za gotovo 10%, u prosjeku u razdoblju stupnjevane implementacije u usporedbi s prije donošenja.

Od ukupnog porasta roditeljske pokrivenosti, većina onih koji su bili pokriveni bili su ili prethodno neosigurani mladi, ili oni koji su prethodno bili na vlastitom osiguranju poslodavca. Bilo je i znatan broj koji je prethodno kupio osiguranje na pojedinom tržištu.

Žene i 23 do 25-godišnjaci imale su veću vjerojatnost da će dobiti prvo mjesto u odnosu na muškarce i 19 do 22-godišnjake; bijelaca, neoženjenog, a ne-učenici imali veću vjerojatnost da će ići na osiguranje svojih roditelja u odnosu na ne-bijelce, oženjene i učenike.

Prof-Talk: Kosali Simon objašnjava svoje istraživanje

Investmentmatome: Prošetajte nam kroz zavisnu pokrivenost - što je drugačije? Tko ima koristi, a tko izgubi?

Kosali Simon:Što se tiče osiguravatelja, mlađi, to je bolje. Oni su zdraviji, manje su vjerojatno da imaju rak ili druge bolesti - mladi su jeftinije. Osiguravatelji su sretni da se ovi novi kupci, ali, naravno, čak i oni nisu besplatni. Zavisno pokrivanje je skupo, u usporedbi s osiguranjem samo zaposlenika. Trošak dodatnih uzdržavanih članova u konačnici je na poslodavcima i zaposlenicima.

NW: Tko će platiti za dodatne troškove?

KS: Moguće je da će se troškovi prenijeti na ljude koji imaju zavisne planove. Trebalo bi biti lako izolirati troškove samo za tu grupu, to je prilično vidljivo.

NW: Ali nacionalno, ovisne premije zapravo nisu uskrsle nakon ACA-e, zar ne?

KS: Možda osiguravatelji i poslodavci usklađuju druge aspekte njihovih planova da zadrže premije isto - to je teško reći. Ali, također je moguće da bi osiguravatelji ili poslodavci kasnije mogli povećati premije kako bi se nosili s višim troškovima.

NW: Ovisno je porastao pokrivenost. No, kakvi su neki učinci koji ne dobivaju punu raspravu?

KS: Osiguranje temeljeno na poslodavcima učinkovito je porezna subvencija. Poslodavci mogu platiti porez na prvo osiguranje svojih zaposlenika, a ako biste primili novac i koristili taj novac za kupnju vlastitog osiguranja, to bi bilo naknadno. Ovaj se efekt često previdi u javnoj raspravi. Kadgod širimo zdravstveno osiguranje poslodavca, na margini je bolji posao za obitelji s višim dohotkom. S druge strane, moglo bi doći do transfera koji se događaju unutar tvrtki, pri čemu više plaćeni radnici učinkovito rade više troškova zdravstvenog osiguranja unutar tvrtke nego niže plaćenih radnika.

NW: I postoje li kakvi drugi efekti koje trebamo biti na vidikovcu?

KS: Postoji vjerojatnost da će socijalni utjecaji ostati na osiguranju roditelja. Mladi ljudi mogu postati manje nezavisni i može promijeniti način na koji se odnose na roditelje. S druge strane, mladi ljudi mogu postati neovisniji jer smatraju da mogu nastaviti s drugim mogućnostima razvoja karijere nego samo tražiti posao s dobrim povlasticama od samog početka.

NW: Kakve konačne misli?

KS: Bit će važno promatrati kako utječe na korištenje zdravstvene skrbi i zdravlje ove skupine: na primjer, mlade odrasle osobe su posebno osjetljive na depresiju i druga pitanja mentalnog zdravlja koja nisu pokrivena katastrofskim osiguranjem i očito su skupi za one koji su neosiguran. Nadamo se da ćemo kroz ovu ekspanziju osiguranja vidjeti da ti uvjeti primaju ranije i prikladnije liječenje, ali točno koliko se to događa i dalje je otvoreno pitanje.

NW: Hvala vam na vremenu i vašem istraživanju.