Zdravstveno osiguranje Pokrivenost liječenja mentalnom zdravlju

Mentalna zdravstvena zaštita jednako je važna kao i medicinska skrb, a izbjegavanje liječenja mentalnog zdravlja zbog troškova jednako je opasno kao izbjegavanje medicinske skrbi.

Od prijelaza zakona o ravnopravnosti duševnog zdravlja u 2008. i Zakona o prihvatljivoj skrbi u 2010., većina ljudi s zdravstvenim osiguranjem sada ima pokrivenost mentalnim zdravljem. Ovo je značajno poboljšanje u usporedbi sa situacijom pred zakonima, u kojima mnogi planovi nisu ponudili pokrivenost, a važnost mentalnog zdravlja bila je svedena na minimum.

Međutim, pokrivenost mentalnog zdravlja ponekad nije sveobuhvatna kao što biste očekivali, a neki zdravstveni planovi i dalje su izuzeti od pružanja usluge. Liječenje usluga mentalnog zdravlja kao i bilo koja druga medicinska služba: unaprijed provjerite svoje osiguranje tako da ne preplatite.

Evo više o tome kako djeluje mentalno zdravlje i kako možete znati jeste li pokriveni.

Zahtjevi za mentalno zdravlje

Zakon o prihvatljivoj skrbi zahtijeva da svi planovi zdravstvenog osiguranja koji se prodaju na državnim ili saveznim tržnicama pokrivaju usluge mentalnog zdravlja kao osnovnu korist, uključujući:

• Ponašanje i kognitivna terapija.
• Liječenje zlouporabi droga.
• Bolničko zbrinjavanje u mentalnom centru s punim uslugama.

Dok poslodavci nude planove nemaju takav zahtjev, većina ih nudi mentalno zdravlje pokrivenost. Istraživanje Društva za upravljanje ljudskim resursima prednosti zaposlenika za 2015. godinu pokazalo je da 91% zdravstvenih planova poslodavaca pokriva liječenje mentalnog zdravlja, što je za 4% više od 2014.

Zakon o paritetu zahtijeva većinu zdravstvenih planova za pokrivanje mentalne zdravstvene skrbi na istoj razini na kojoj pokrivaju medicinsku skrb, što znači da ako platite 50 dolara za medicinskog stručnjaka, vaša kopija da biste vidjeli stručnjaka za mentalno zdravlje kao što je psihijatar također mora biti 50 $ ili manje. Međutim, to se ne odnosi na sve zdravstvene planove. Oslobođeni od zahtjeva za paritetom su:

• Poslodavac planira s manje od 50 radnika.
• Medicare.
• Planovi zaposlenika državne uprave, kao što su oni za nastavnike i sveučilišne zaposlenike.

Razumijevanje vlastitog pokrivenosti mentalnim zdravljem

Bez obzira na to hoće li vaš plan obuhvatiti liječenje mentalnog zdravlja jasno ćete navesti u sažetku police osiguranja. Obično je ovaj dokument dostupan na web stranici vašeg zdravstvenog osiguravatelja, oko šest do deset stranica i izgleda kao grafikon, a ne pismo ili običan pisanje. Najčešće, grafikon je u dvije nijanse plave boje; možete pogledati primjer iz Nacionalne udruge povjerenika za osiguranje ovdje. Na grafikonu politike koji objašnjava pokrivenost trebao bi biti dio koji objašnjava pokrivenost mentalnog zdravlja uz druge usluge.

Ako vaš sažetak pravila ne uključuje liječenje mentalnog zdravlja na tom popisu, možda nećete biti pokriveni. U tom slučaju, nazovite osiguravateljevu službu za korisnike da biste bili sigurni. Osoblje će vas možda moći uputiti na druge mogućnosti liječenja mentalnog zdravlja, poput besplatnih usluga koje vam i dalje mogu pomoći.

Resursi za smanjenje troškova liječenja mentalnog zdravlja

Ako nemate zdravstveno osiguranje ili vaš plan ne nudi pokrivenost mentalnom zdravlju, evo nekoliko resursa koji vam mogu pomoći:

• Besplatne klinike ponekad nude liječenje mentalnog zdravlja.
• Zdravstvene resursi i službe za administrativne klinike, gdje plaćate ono što si možete priuštiti. Pronađite nekog od onih s ovim HRS-ovim poliklinikom.
• Suočavanje s resursima i razredima iz Nacionalnog saveza o mentalnoj bolesti.
• Resursi za pronalaženje pomoći iz Mental Health America.

Ako mislite da vam je potreban mentalni zdravstveni tretman i ne uzimajući ga zbog troškova, razmislite o dostizanju jednog od tih resursa. Dobivanje brige koju trebate danas vam može pomoći da sutra budete svjetliji.

Lacie Glover je pisac osoblja u Investmentmatomeu, web stranici za osobne financije. E-adresa: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

Ova je priča ažurirana.

Slika putem iStock.