Odabir liječnika: kako dobiti najvišu vrijednost

Odabir novog liječnika može biti kompliciran, pogotovo ako ste nedavno preselili u novu zajednicu ili promijenili planove osiguranja. Pozivanje prijatelja, rođaka, suradnika i susjeda za preporuke je uobičajen način za početak pretrage, ali u konačnici drugi možda neće moći reći koji vam liječnik najbolje odgovara vašim potrebama.

Slijedi nekoliko koraka koje možete poduzeti kako biste bili sigurni da odaberete najboljeg liječnika za vas.

Provjerite svoju mrežu

Važno je razumjeti osnove o različitim vrstama planova zdravstvenog osiguranja da biste saznali koji vam liječnici budu dostupni po najboljim cijenama. Različiti zdravstveni planovi nude različite razine fleksibilnosti i pokrivaju različite iznose za troškove liječnika u mreži i izvan nje. Obično, da biste uštedjeli novac na posjete liječnika, odabrat ćete liječnika u svojoj mreži.

Organizacija za održavanje zdravlja (HMO): HMO-ovi obično omogućuju sudionicima smanjenje troškova zdravstvene skrbi, ali nude manje fleksibilnosti u odabiru liječnika ili bolnica u usporedbi s drugim programima zdravstvenog osiguranja. HMO-ovi obično ne nude pokrivenost za usluge koje pružaju liječnici koji su izvan mreže i zahtijevaju vam da uputite stručnjake svog pružatelja osnovne skrbi (PCP). Izuzetak za ovo pravilo odnosi se na upućivanje na OB / GYN: Zakon o priuštivoj skrbi omogućuje vam da se sami uputite na OB / GYN bez potrebe za prolazom kroz vaš PCP.

Preferirana organizacija pružatelja usluga (PPO): S PPO-om, morate koristiti mrežu odobrenih liječnika i bolnica vašeg operatera jer su ti liječnici ugovoreni da vam pružaju usluge po sniženoj stopi. PPO-i omogućuju odabir liječnika izvan njihove mreže, ali oni posjetitelji liječnika koštat će više od onih u mrežnim liječnicima.

Točka usluge (POS): Planovi točke servisa slični su HMO-ima i PPO-ima. U nekim slučajevima morate odrediti liječnika primarne zdravstvene zaštite koja vas može uputiti specijalistima. Kao i kod PPO-a, možete dobiti brigu o pružateljima izvan mreže, ali za veće troškove.

Planovi naknada štete (koji se nazivaju i planovi "naknada za rad"): Planovi štete omogućuju vam da slobodnije upravljate vlastitom medicinskom skrbi. S planom obeštećenja možete vidjeti gotovo bilo kojeg liječnika ili posjetiti bolnicu koju želite. Nosač osiguranja plaća određeni postotak vaših troškova (obično na temelju onoga što lokalni davatelji naplaćuju za istu uslugu) i možda ćete morati platiti unaprijed i primiti naknadu.

Ako nemate zdravstveno osiguranje, morat ćete platiti iz džepa za posjete liječniku, hitnoj njezi ili hitnoj sobi. Nadalje, možete se suočiti s kaznom zbog nepoštivanja Zakona o prihvatljivoj skrbi. Naknada se naziva "plaćanjem pojedinačne odgovornosti za odgovornost", a ta kazna za Obamacare može koštati tisuće u nadolazećim godinama.

Odredite što želite

Dobro je da pronađete PCP prije traženja stručnjaka. Pouzdan PCP može upravljati vašom cjelokupnom dobrobiti i uputiti vas stručnjacima ako je potrebno. PCP-ovi su često dobro povezani sa zdravstvenom zajednicom i lokalnim bolnicama, a mogu vam preporučiti stručnjake koji će bolje zadovoljiti vaše potrebe.

Postoje mnogi čimbenici koje valja razmotriti prije odabira vašeg PCP-a. Tražite obiteljskog liječnika ili liječnika za sebe? Želite li liječnika kojeg možete posjetiti blizu posla ili blizu kuće? Koliko je dostupan želite li da vaš liječnik e-poštom ili telefonom? Jeste li više zadovoljni s muškim ili ženskim liječnikom? Odgovori na ova pitanja pomoći će vam da suzite pretraživanje.

Istražite što nude

Većina pružatelja usluga osiguranja ima web stranicu koju možete koristiti za traženje lokalnog liječnika koji prihvaća vaše osiguranje. Ako ne želite pretraživati ​​online, možete nazvati svog pružatelja usluga osiguranja da biste zatražili popis lokalnih liječnika koji uzimaju vaš plan osiguranja. Nakon što imate neke perspektive, nazovite svoje urede kako biste dobili više informacija. Važna pitanja koja se postavljaju uključuju:

• Je li on ili ona trenutno uzimaju nove pacijente i hoće li on ili ona uzeti vaše osiguranje?
• Koliko će trebati dogovoriti termin i koliko je prosječno trajanje posjeta uredu? Hoće li imenovati večernju ili vikendu?
• Ako imate hitnu potrebu, može li vas vidjeti na isti dan kada nazovete?
• Ima li on ili ona podnijeti zahtjev za osiguranje u uredu? Ako ne, možda ćete morati platiti uslugu naprijed i podnijeti zahtjeve na svoju vlastitu, što može biti neprikladno.
• Koja bolnica koristi vaš odabrani liječnik?
• Možete li dobiti rendgenske snimke u uredu, ili morate ići u bolnicu?
• Koja je politika otkazivanja obveza?
• Ako se bavite određenim medicinskim stanjem, ima li ga iskustvo liječenja?

Razmislite o svom prvom sastanku

Nema potrebe da se osjećate obveznim da se pridržavaju liječnika nakon prvog posjeta. Prije nego što se odlučite vratiti, procijenite sljedeće:

• Čekaonica: Je li uredsko osoblje bio uljudan, i koliko je čekao prostor za čekanje? Jesu li ostali bolesnici bili zadovoljni svojim skrbi?
• Liječnik: Je li liječnik proveo dovoljno vremena s vama? Je li vam on ili ona dala priliku da postavite pitanja - i odvojite vrijeme da ih temeljito odgovorite?

Postoje mnoge web stranice i organizacije koje su ovdje kako bi odabrali najbolje liječnika za vas.Da biste istražili kvalitetu skrbi u bolnicama, provjerite Federalnu bolnicu Usporedi web stranicu. Da biste saznali je li liječnik u dobrom stanju s državnim agencijama za licenciranje, posjetite web mjesto Administratori u medicini. Također možete odabrati liječnike, čitati recenzije, pregledavati specijalnosti i Medicareov liječnikov uspoređivanje.

Liječnička fotografija ljubaznošću Shutterstocka.