Zdravstvena studija otkriva da Medicare dobiva 73% popusta na bolničke račune

Obitelji diljem zemlje se bore za plaćanje cijene zdravstvene zaštite u Americi. U međuvremenu, bolnice se sve više traže da opravdaju svoje cijene, a pametni pacijenti uče pregovarati o svojim računima. Nova studija Investmentmatome Healtha otkriva kako Medicare dobiva 73% popusta na prosječni račun bolnice. Ovaj nalaz baca svjetlo na veličinu inflacije cijena i priliku da platite daleko manje od naplaćuje. Da bi ilustrirali jaz u bolničkim stopama naplate i Medicareovim ugovorenim stopama plaćanja, Investmentmatome Health sastavio je cjenik pet najčešćih hospitalizacija u Americi.

Investmentmatome Healthova bolnička analiza računa obuhvaća preko 160.000 linija bolničkih podataka o cijenama pacijenata koji su prošli mjesec objavili Centar za Medicare i Medicaid usluge. Tvrtka nedavno objavljenom cijenom za usporedbu cijene bolnica čini ove podatke dostupnim pacijentima i njihovim obiteljima pomoću jednostavnog alata za istraživanje bolnica, stopa naplate i stopa plaćanja Medicare u svojoj regiji.

Sažetak:

• Medicare plaća samo 0,27 dolara za svaki $ 1 Medicare, što je 73% popusta. Medicare i drugi osiguravatelji obično pregovaraju s bolnicama kako bi postigli bolje stope. Međutim, neosigurani pacijent koji prima račun izravno iz svoje bolnice može očekivati ​​da će račun biti četiri puta veći od onoga što bi Medicare platio za isti tretman.
• Jedna bolnica može naplatiti 30-40 puta više od druge bolnice za istu hospitalizaciju. Liječenje Sepsisa, čestih bakterijskih infekcija po život opasnih po život, 31x je skuplje za liječenje u jednoj južnoj Kaliforniji nego u nekoj drugoj bolnici u Oklahomi.
• Bolnički zapisi drastično variraju između država. Vožnja nekoliko sati može spasiti pacijente nekoliko desetaka tisuća dolara. Za najčešći hospitalizaciju, glavni zamjena zgloba (obično zamjena koljena ili kuka), California bolnice naplaćuju u prosjeku 88.239 dolara. Međutim, bolnice u susjedstvu Oregon naplaćuju u prosjeku 41.007 USD.
• Medicare plaća neke bolnice više nego što se naplaćuju. U malom broju slučajeva, prosječna stopa naplate bolnica može biti manja od iznosa koji je Medicare dogovorio da će nadoknaditi tu bolnicu.

Bolnica i Medicare popusti za top 5 američkih hospitalizacija

O Investmentmatome Zdravlje: Investmentmatome Health pruža transparentnost pacijentima, omogućujući im da odaberu bolju i povoljniju zdravstvenu skrb. Savjetujte se s liječnikom.

Izvor: Centar za Medicaid i Medicare usluge