6 načina smanjenja masivnog medicinskog zakona

Izgledi za pretjeranu medicinsku naplatu nisu ono što prvi put dođe na pamet kada ste bolesni ili ozlijeđeni. Oporavak je glavni prioritet. Iako mnogi misle da ništa ne može učiniti s pretjeranim medicinskim računom, to nije slučaj.

Kako uhvatiti skupe pogreške na medicinskim računima

To nije samo pitanje ponude i potražnje, ili fiksnih troškova. Bolnice mogu i naplaćuju što god žele. Naravno, ponekad se bave osiguravajućim društvima kako bi smanjili troškove osiguranika, ali čak i uz osiguranje, cijene se jako razlikuju između bolnica za istu uslugu. Najskuplja bolnica za određenu uslugu često naplaćuje 30 puta više od najjeftinijih alternativa.

Osim toga, čak 80% velikih medicinskih računa ima greške koje dovode do prevelikih troškova, a čak 50% medicinskih ispita nije potrebno. Ti se brojevi mogu činiti sumornim, ali znače jedno: cijena na vašem početnom računu ne mora biti ona koju plaćate. Nije zabavno gledati medicinske račune, ali ako to učinite, imat ćete dobre šanse da ga spustite i uštedite novac. Evo kako to učiniti ispravno.

Zatražite određeni račun

Nikad ne platiti medicinski račun koji dolazi kao izjava paušalnog iznosa. Ako primite takav račun, zatražite od bolnice da vam pošalje određenu izjavu. Neke osiguravajuće tvrtke ne zahtijevaju istaknuti račun ako je iznos manji od oko 10.000 dolara, ali trebate.

Potvrdite identifikaciju podataka

Uobičajene pogreške kao što su pogrešno napisano ime, pogrešna adresa ili netočni broj socijalnog osiguranja ili broj polica osiguranja mogli bi rezultirati vašom osiguravajućom tvrtkom koja odbacuje cijeli zahtjev. Ovisno o vašoj pokrivenosti i statusu odbitne, odbijanje vašeg zahtjeva može biti jedini razlog zbog kojeg je vaš račun tako visok. Ako dobijete račun koji ima pogrešne podatke za identifikaciju, nazovite bolnicu ili osiguravajuće društvo da ispravite pogrešku i objasnite da nećete platiti dok podaci nisu točni na računima. Zatim zatražite od osiguravajućeg društva da ponovno obradi zahtjev.

Provjerite uobičajene pogreške

Ne morate biti profesionalni za pronalaženje mnogih pogrešaka naplate. Prvo, pregledajte račun za neobične troškove i dvostruke troškove, dvije od najčešćih pogrešaka. Izvanzemaljske optužbe mogu činiti bilo što jednostavno, poput četkica za zube ili Tylenola, za koju je bolnica naplaćivala stotine dolara. Provjerite alate za usporedbu cijena na Internetu za prosječne troškove za usluge koje ste naplatili.

Lijekovi trebaju biti navedeni po imenu, zajedno s kodom za naplatu. Narudžbe lijekova često se otkazuju ili nikad ne popunjavaju pa se pacijentski zapis ne ispravlja kako bi ga odražavao, što može rezultirati naknadama za lijekove koji pacijenti nisu uzimali. Skenirajte kroz sve lijekove kako biste ih uvjerili da ih sve uzimate. Drugi uobičajeni izvori za pogrešku su naknada za sobu. Operativne sobe često se naplaćuju po minuti, pa ako niste sigurni koliko ste dugo proveli u toj sobi, provjerite trošak anestezije, što bi trebalo prikazati vrijeme početka i završetka pod anestezijom. Isto tako, ako ste ostali noćenje i podijelili sobu, pobrinite se da vaš račun ne sadrži privatnu sobu.

Usporedite vaš račun s vašom izjavom o osiguranju

Oko vremena kada dobijete račun bolnice, vaša tvrtka za osiguranje trebala bi vam poslati izjavu o objašnjenju pogodnosti (EOB). Neka vaše zdravstveno osiguranje sažetak pri ruci kada otvorite svoj EOB tako da možete usporediti redak po redak. Određene pogreške navedene gore, poput duplikata i prevelikih toaletnih potrepština, možda su već odbijene od strane osiguravajućeg društva.

Kako se boriti protiv pretjeranih E.R. računa

Ovisno o vašoj pokrivenosti, vaša tvrtka za osiguranje također može odbiti određene dijelove računa ako su pogrešno označeni. Ako vaše osiguravajuće društvo nije pokrilo nešto što bi trebalo imati na temelju vaše politike, zabilježite to. Nakon što ste pročistili svoje dokumente i napravili bilješke o bilo čemu sumnjivom, spremni ste za pregovaranje.

Sada je vrijeme za pregovaranje

Najprije se obratite bolnici. Ovisno o prirodi pogrešaka, osoblje za naplatu može biti spremno prilagoditi troškove i ponovno poslati zahtjev svojoj osiguravajućoj tvrtki. Ako oni nisu spremni raspravljati o tome preko telefona, dogovorite sastanak s osobom da razgovarate što je prije moguće. Uvijek pitajte osoblja za naplatu ako imate bilo kakav način da dobijete popust na račun, ako za to plaćate gotovinu. U svakom slučaju, trebat ćete se odmah obratiti svom osiguravajućem društvu.

Ako bolnica ne želi ispraviti određene pogreške, povežite svoje brige s vašim pružateljem usluga osiguranja jer može smanjiti njihov iznos za isplatu kako bi vam pomogao da ispravite pogreške. Ovisno o tome kako bolnica i osiguravajuće društvo žele ispraviti pogreške, možda ćete se ovdje moći zaustaviti. Ako ne, možda želite napisati žalbu svom osiguravajućem društvu.

Dobijte stručnu pomoć

Ako imate malo ili nimalo sreće da smanjite račun putem razumnih pregovora, potražite stručnu pomoć angažiranjem medicinskog branitelja koji bi mogao pregovarati o nižim troškovima. Ovi zagovornici znaju uvide i izlasci medicinskog naplate, a mogu imati smisla za sve šifre i žargon na vašim dokumentima. Obično naplaćuju postotak uštede, pa ćete i dalje dobiti povrat ako smanjuju samo male uštede.

Liječnik fotografija putem Shutterstocka.

Od fiskalnih vremena:

30 posto "umirovljenika" vratilo bi se u radnu snagu

9 Hrana koju nikad nisi mislila da bi mogla kuhati

10 najzdravije fast food jela