ŠTo je to:
Organizacija Fićinog stola za 2020.
Sadržaj:
- A
- HMO razvija svoju mrežu ugovaranjem liječnika primarne zdravstvene zaštite (npr. obiteljski liječnici), stručnjaci (na primjer, kardiolozi i oftalmolozi) i kliničke ustanove (na primjer, bolnice i specijalizirane klinike). HMO se obvezuje platiti tim stranama određene razine naknade za niz usluga koje pružaju svojim pretplatnicima.
- Tvrtke često pružaju usluge zdravstvenim radnicima zaposlenicima putem HMO-a. HMO su neke od najpopularnijih planova za uspjeh skrbi koje poslodavci pružaju svojim zaposlenicima. Vrhunska struktura HMO smanjuje troškove zdravstvene skrbi za obitelji, a istodobno prima pružatelje mrežnih usluga tako što ih opskrbljuje s više pacijenata.
A
organizacija za održavanje zdravlja (HMO) je pružatelj zdravstvenog osiguranja s mrežom ugovorenih pružatelja zdravstvenih usluga i ustanova. Pretplatnici plaćaju naknadu za pristup uslugama unutar mreže HMO. Kako funkcionira (Primjer):
HMO razvija svoju mrežu ugovaranjem liječnika primarne zdravstvene zaštite (npr. obiteljski liječnici), stručnjaci (na primjer, kardiolozi i oftalmolozi) i kliničke ustanove (na primjer, bolnice i specijalizirane klinike). HMO se obvezuje platiti tim stranama određene razine naknade za niz usluga koje pružaju svojim pretplatnicima.
U zamjenu za mjesečnu naknadu ili premiju, pretplatnicima je odobren pristup davateljima usluga unutar mreže bez dodatnih troškova. Pretplatnici mogu pristupiti uslugama izvan mreže uz odobrenje HMO-a, ali možda trebaju platiti dio usluga.
Zašto je to važno:
