Uspoređujući privatno zdravstveno osiguranje, Medicare i Medicaid

Ako tražite zdravstveno osiguranje, postoje četiri glavna načina na koje možete dobiti pokrivenost: putem poslodavca u grupnom planu, u privatnom planu ili putem vladinih programa Medicare ili Medicaid.

Od 2014, najnovija godina za koju su dostupni podaci, oko 49% Amerikanaca ima osiguranje preko poslodavca, prema Kaiser Family Foundation. Još 34% ima pokrivenost vladinim programima, a oko 6% ima privatne zdravstvene planove koji nisu poslodavci, poput onih kupljenih na federalnom tržištu, Healthcare.gov.

Oko 10% Amerikanaca bilo je osigurano 2014. godine, prema temeljima. Taj se broj u velikoj mjeri opada zbog obamacare-ove kazne za neosigurane putove koji su doneseni 2014. godine. Dok više Amerikanaca dobiva zdravstvenu pokrivenost, pojavljuju se pitanja o načinu na koji se ove različite vrste osiguranja mogu preklapati.

Uspoređujući privatno osiguranje, Medicare i Medicaid

	Privatni individualni zdravstveni planovi	Planovi koje sponzorira poslodavac	zdravstvena zaštita	Medicaid
Opis	Osiguranje koje kupujete na burzi, kao što je Healthcare.gov ili državna razmjena, ili izravno iz zdravstvenog osiguranja.	Osiguranje koje kupujete preko poslodavca koji mora zadovoljiti određene mjerne podatke o dostupnosti i dostupnosti koje je odredila savezna vlada.	Federalni program zdravstvene zaštite koji pokriva odrasle osobe s invaliditetom, osobe iznad 65 godina i osobe s endokrinom bubrežnom bolešću ili zatajenje bubrega.	Zajednički zdravstveni program koji vode države i savezna vlada koja pokriva djecu i odrasle osobe s niskim primanjima ili ograničeno sredstvo plaćanja zdravstvene zaštite.
Tko ima pravo	Svi državljani SAD-a, osim Medicare i Medicaid primatelja.	Svatko tko radi za poslodavca koji nudi zdravstveno osiguranje, a obično i njihove uzdržavane osobe.	Odrasli iznad 65 godina, s određenim teškoćama, ili s bubrežnom bolesti u završnoj fazi.	Odrasli i djeca s niskim prihodima.
% ljudi s ovom vrstom plana	6%	49%	13%	19%
premije	Sve veće premije, često podmirene porezne olakšice.	Premije često subvencioniraju poslodavac, moraju biti "razumno pristupačne".	Medicare Dio A slobodan; niske premije za ostale dijelove.	Ne ili vrlo niske premije.
Maksimalni iznos iz džepa u 2016. godini	$ 6.850 po osobi ili $ 13.700 po obitelji, za planove na tržištu.	$ 6.850 po osobi ili $ 13.700 po obitelji.	Nema ograničenja.	Na temelju prihoda.

Ostali državni programi zdravstvenog osiguranja

• Tricare: Zdravstveno osiguranje za aktivne ili umirovljene članove vojne službe i njihove obitelji, kojima upravlja Ministarstvo obrane SAD-a.
• Pokrivenost branitelja: Zdravstveno osiguranje i skrb za veterane i neke članove vojne službe u mirovini kojima upravlja američko Ministarstvo za branitelje.

Ako imate Tricare ili VA pogodnosti, možete dobiti personalizirane savjete. Kontaktirajte Tricare službu za korisnike ili pitanja branitelja kako biste izravno razgovarali s nekim tko može odgovoriti na vaša pitanja.

Možda ćete moći upisati dvije vrste zdravstvenih planova

Neke vrste planova zdravstvenog osiguranja mogu se preklapati, a neke ne mogu. Evo pravila preklapanja pokrivenosti:

• Istovremeno možete imati Medicaid i Medicare.
• Ne možete imati Medicaid uz bilo koju vrstu privatnog osiguranja.
• Medicare se može preklapati s zdravstveno osiguranje koje se financira od poslodavca, ali ne s planovima koji se prodaju na federalnim ili državnim tržnicama.
• Većina privatnih planova osiguranja mogu se međusobno preklapati, ali ne možete dobiti subvencije na burzama da biste smanjili premije ako vaš poslodavac nudi povoljan plan.

Lacie Glover je pisac osoblja u Investmentmatomeu, web stranici za osobne financije. E-mail: [email protected] , Cvrkut: @LacieWrites .