Mišljenja se jako razlikuju po meritumu dalekosežnog zakonodavstva, s dilerima na obje strane partizanskog prolaza - iako iz raznih razloga. Ipak, mnogi se slažu da zdravstvo treba neku vrstu popravka.

Za otprilike dva desetljeća potrošili smo rastući udio našeg BDP-a (bruto domaći proizvod, ukratko, koliko roba i usluga koje naša nacija proizvodi u godinu) na zdravstvenu zaštitu. Prema nekim procjenama taj je postotak dostigao 17%. I taj rast je došao bez proporcionalnog povećanja kvalitete njege koju primamo.

Ciljevi Obamaove administracije za povećanom pokrivenošću i uravnoteženim troškovima korištenjem najboljih praksi mogu biti pohvalni, ali dokaz, kako kažu, bit će u pudingu.

Šanse su da će plan morati biti prekinut s obzirom da neke predvidive koristi ne uspijevaju. Na primjer, bolnice će biti nagrađene (ili kažnjavane) kako se kreću u cilju poboljšanja ishoda pacijenata. Brzo i radikalno poboljšanje isporuke bolničke zdravstvene skrbi je zastrašujuće nego što mislite.

Ipak, čak i ako plan postigne sve svoje ciljeve, niz zdravstvenih djelatnosti će imati koristi ili pate od zakona. > WINNERS

Neosigurani Amerikanci

Mnogi neosigurani potrošači našli su se na stečajnom sudu nakon što je nevjerojatno velik medicinski račun oduzeo imovinu. To je bio ključni izvor financijske nesigurnosti za mnoge obitelji, a kada imaju zdravstveno osiguranje, moglo bi se zamisliti da su u boljoj poziciji potrošiti novac na stavke osim zdravstvene skrbi - što bi moglo potaknuti šire gospodarstvo kroz veće potrošnja u maloprodaji.

Bolnice

Među najvećim pobjednicima su bolnice koje više ne trebaju nositi teret neosiguranih pacijentica za hitne slučajeve koji ne mogu platiti račune kada dođu. (Ove bolnice će također imati koristi od povećanja izbornih operacija s većom marginom, budući da će više bolesnika dobiti pokrivenost).

Operatori bolničkih lanaca poput Tenet Healthcare

(NYSE: THC)

HCA (NYSE: HCA)

i

Vanguard Health Systems (NYSE: VHS) svi su zabilježili pad od 30% - ili više - u posljednjih godinu dana. Sada izgleda snažan povrat. Zdravstveno osiguranje Oni će dobiti pristup milijunima novih pacijenata. Kao što sam rekao u prethodnom članku, "Osiguravatelji mrze ideju da su prisiljeni proširiti osiguranje visokorizičnim pacijentima, ali su se složili prihvatiti ove pacijente sve dok su svi bolesnici - visokorizični i niskorizični - bili Osiguravatelji su shvatili da ako bi morali pokriti sve pacijente koji traže pokrivenost, a da im se svi nisu morali prisustvovati, onda bi ljudi samo trebali pričekati dok se ne bi smjeli prijaviti za osiguranje. " Dionice koje bi mogle imati koristi od ove odluke uključuju, Humana (NYSE: HUM)

i

Aetna (NYSE: AET) Coventry Health (NYSE: CVH) , >, iako bih upozoravao na to da se ove dionice strogo zabranjuju zbog tih vijesti, budući da neki stručnjaci misle drugačije o tome bi li im dionice imale koristi, a vjerojatno će potrajati neko vrijeme da se igra prije nego što zaista znamo sigurno. Osobe koje traže osnovne check-upove Za Amerikance koji već imaju osiguranje, mogućnost da imaju osnovne preglede bez naplate ko-plaća ili drugi izlazni troškovi znače hvatanje medicinskih problema prije nego što izronu iz kontrole. LOSERS Prodavači medicinskih proizvoda i farmaceutske prodavače Te tvrtke suočene su s užasnom realnošću: pritisci za povrat novca rastu i postaju još teži. Ključni cilj reforme zdravstvene zaštite usmjeren je na korištenje opcije za obradu najnižih troškova, uz pretpostavku da su ishodi jednaki. Kao rezultat toga, potražite proizvođače medicinskih uređaja da počnu ulagati samo u nove proizvode koji imaju niže cjenovne bodove od proizvoda koji su trenutno na tržištu (ili barem daju izuzetno superiornije rezultate zdravstvene zaštite koji štedi novac u smislu naknadne obrade, up).

Boston Scientific (NYSE: BSX)

je specifična zaliha u ovom sektoru koja je pogodila vijesti o presudi.

Obratite pažnju na zalihe u ova dva sektora, s obzirom da se niz drugih izazova suočava, a to bi moglo biti ono što uzrokuje val prodaje.

Odgovor investiranja:

dugoročno, očekujte od potrošača da imaju obilje mumljati oko kada je u pitanju zdravstvo. Fraze kao što su "racionalizacija zdravstvene zaštite" i "ploče za brigu o smrti" korištene su za nepotrebno špijuniranje potrošača. Ipak, na kraju dana morat ćemo se prilagoditi stvarnosti da se sve veći broj medicinskih postupaka odbacuje, jednostavno zato što im to ne možemo priuštiti dok pružamo pokrivenost više ljudi za istu cijenu. Činjenica da je društvo ubrzano starenje - očekuje se da će se broj hctogarianarnih i nonagenariana stalno povećavati tijekom narednih 30 godina - znači da će se odluke o zdravstvenoj zaštiti na kraju života učiniti u kontekstu manje dostupnih financijskih sredstava po glavi stanovnika.

Presuda Vrhovnog suda ne označava početak ili kraj tijeku zdravstvene krize naše nacije, već je samo jedan kilometar na putu. Tijekom idućih pet ili deset godina potražite daljnje rasprave o tome kako poboljšati ili mijenjati isporuku zdravstvene zaštite jer postaje sve jasnije da troškovni pritisci nisu potpuno otišli.