Kako spasiti lijekove za reumatoidni artritis
Protiv korona virusa uspjeh pokazuju lijekovi za reumatoidni artritis i malariju
Sadržaj:
- Izgleda da je ova stranica možda zastarjela.
- Koje su različite vrste RA lijekova?
- Koliko koštaju?
- Zašto toliko koštaju?
- Kako možete uštedjeti novac na droge RA?
Izgleda da je ova stranica možda zastarjela.Posjetite Investmentmatome zdravstveno središte za naš najnoviji sadržaj. |
Većina ljudi koji imaju reumatoidni artritis trebaju uzeti lijekove kako bi smanjili simptome i usporili bolest. Reumatoidni artritis je autoimunosni poremećaj koji uzrokuje oticanje zglobova, ukočenost i bol, te se na kraju razgrađuje, čime mnogi kirurški zahvati. Nažalost, lijekovi koji rade najbolje za umjerenu do tešku RA iznimno su skupe za kupnju i kupnju. Ovi napredni, biomedicinski lijekovi dopuštaju ljudima da svoje svakodnevne aktivnosti provode više nego što je bilo moguće prije dva desetljeća.
Srećom, postoje načini za pomoć pri troškovima tih lijekova. Možete se obratiti pacijentovim pomoćnim programima, privatnim zakladama i drugim resursima. Prvi korak je, međutim, vidjeti hoće li vam pomoći drugačiji, jeftiniji lijek.
Koje su različite vrste RA lijekova?
DMARD
Antirheumatični lijekovi koji modificiraju bolesti su glavni klinički lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa. DMARD-ovi mogu usporiti i ponekad spriječiti slom spojeva. Postoje dvije glavne vrste: nebiološki i biološki.
- Nebiološki DMARDs smatraju se prvim linijama tretmana za RA. Najčešći su metotreksat i leflunomid. Obojica dolaze kao pilula, ali metotreksat također dolazi u obliku injekcije. Morate ih uzimati tjednima ili čak mjesecima, prije nego što kažete da rade.
- Biološki DMARD, Koji se nazivaju i modifikatori biološkog odgovora ili, "biološki", mogu se propisati za osobe koje imaju ozbiljniju bolest. Trenutno postoji 10 RA biologika: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan i Simponi. Svi su odobreni od strane američke Uprave za hranu i lijekove za liječenje RA. Nijedna još nema opću verziju. Gotovo svi dobivaju intravenozno (bilo kao metak ili infuzijom) tjedno ili mjesečno.
- Inhibitori Janus Kinase (JAK) su noviji na tržištu i ponekad se nazivaju oralni biolog, ali zapravo nisu biološki agensi. Oralna pilula Xeljanz je jedini odobreni JAK inhibitor na tržištu za RA.
Oslobađanje bolova
Vaš liječnik može predložiti uzimanje lijekova protiv bolova (analgetika) uz druge tretmane. Oslobađanje boli ne utječe na tijek bolesti, ali oni mogu pomoći smanjiti simptome boli.
- Acetaminofen (Tylenol) je uobičajeni lijek koji ne sadrži nuspojave sve dok se uzme odgovarajuća količina.
- NSAR (nesteroidni protuupalni lijekovi) uključuju prekomjernu količinu i recept ibuprofen i naproksen. NSAID-ovi oslobađaju bol i smanjuju upalu.
- kortikosteroidi, kao što je prednizon, također djeluju na kontrolu boli i upale. Kortikosteroidi se daju kao pilula ili iglom i dostupni su samo po receptu.
Drugi
Drugi tipovi lijeka mogu biti propisani za blagi RA ili za uporabu u kombinaciji s jednim od gore navedenih lijekova. Na primjer:
- Vaš liječnik može najprije predložiti sulfasalazin ako imate blagi slučaj RA.
- Hidroksiklorokin (Plaquenil) ili klorokin (Aralen) se mogu koristiti sami za blagi slučaj ili u kombinaciji s drugim DMARDs za teže RA.
Američka škola za reumatologiju nudi dobro objašnjenje različitih vrsta RA lijekova i načina na koji rade.
Kada radite sa svojim liječnikom kako biste odabrali lijek za RA, saznajte koliko dugo ćete morati uzimati lijek, koliko dobro djeluje lijek i moguće nuspojave.
Koliko koštaju?
Nekoliko web stranica i aplikacija za pametne telefone omogućuju Vam da usporedite cijene lijekova u različitim ljekarnama u vašoj blizini. Primjerice, GoodRx.com prikazuje sljedeće diskontirane cijene RA lijekova:
| Naziv lijeka | Klasa droga | Godišnja cijena (zaobljena) | Koliko često se koristi ili količina |
| Actemra | Biološki DMARD | $11,000 | Svakih 4 tjedna |
| Cimzia | Biološki DMARD | $35,000 | Svaki drugi tjedan |
| Enbrel | Biološki DMARD | $33,000 | Jednom tjedno |
| Humira * | Biološki DMARD | $32,000 | Svaki drugi tjedan |
| Kineret | Biološki DMARD | $36,000 | Jednom dnevno |
| Orencia | Biološki DMARD | $32,000 | Jednom tjedno |
| Remicade ** | Biološki DMARD | $46,000 | Svakih 4 tjedna |
| Rituxan *** | Biološki DMARD | $15,000 | Jedan skup infuzija godišnje |
| Simponi | Biološki DMARD | $35,000 | Svakih 4 tjedna |
| Xeljanz | Inhibitor Janus Kinase (JAK) | $30,000 | Dvije pilule dnevno |
| hydroxychloroquine | protiv malarije | $105 | Jedna pilula dnevno |
| Leflunomid | Nebiološki DMARD | $240 | Jedna pilula dnevno |
| metotreksat | Nebiološki DMARD | $260 | 12 tableta mjesečno |
| sulfasalazin | Protuupalno | $140 | Dvije pilule dnevno |
| Acetaminophen (OTC) | Analgetik | $60 | Šest boca od 500 tableta svaka |
| prednizon | kortikosteroida | $75 | Jedna pilula dnevno |
| ibuprofen **** | NSAID | $100 | Tri pilule dnevno, snage za recept |
| naproksen **** | NSAID | $35 | Dvije pilule dnevno |
* Godišnja cijena iznosi oko 63.000 USD ako je vaša doza jednom tjedno. ** Godišnja cijena iznosi oko 23.000 USD ako je vaša doza svakih 8 tjedana. *** Godišnja cijena iznosi oko 29.000 dolara ako dobijete dva seta infuzija. **** Možete kupiti velike količine boce preko šaltera za dodatnu uštedu.
Ostali alati za usporedbu cijena i ponude popusta su LowestMed.com i Prescription Saver (aplikacija dostupna na iTunesu). Imajte na umu da cijena lijeka ne može uključivati davatelja usluga za ubrizgavanje ili upijanje lijeka.
Ako imate pokriće osiguranja, nazovite svoj plan i zatražite pojedinosti o vašem suparničkom plaćanju, godišnjem odbitku, maksimalnom iznosu iz džepa i svim prethodnim zahtjevima za autorizaciju.Za biološke lijekove, co-pay može biti stotine dolara svaki mjesec, što godišnje doprinosi do nekoliko tisuća dolara za samo-plaće.
Zašto toliko koštaju?
Jednostavno rečeno, puno vremena i novca potrošeno je za istraživanje, razvoj i proizvodni proces specijaliziranih lijekova. Visoko obučeni znanstvenici koriste genetski inženjering i druge složene procese kako bi se ti lijekovi iz živog organizma. Ali prije nego što proizvođači droga mogu napraviti i prodati lijek, moraju uložiti novac u testiranje. Proveli su godine provoditi niz istraživanja kako bi prikupili dokaze o tome koliko dobro djeluje droga i jesu li prednosti nadmašili štetu. Ako FDA pronađe dokaze i sigurnost bude dovoljna, odobriti će lijek. Zatim, proizvođači lijekova mogu oglašavati i prodavati lijek. Liječnici cijene svoje lijekove kako bi mogli nadoknaditi neke od troškova koji su se uključili u istraživanje i razvoj.
Drugi razlog zbog kojeg su troškovi toliko visoki za biologiju je da generičke verzije nisu dostupne u Sjedinjenim Državama. Iako je Zakon o prihvatljivoj skrbi za 2010. godinu imao odredbu o snižavanju troškova bioloških lijekova, postoje pitanja o tome hoće li razvoj generičke "biosimilarne" biologije ponuditi bilo kakvu uštedu i hoće li postati dostupni u Sjedinjenim Državama u skoroj budućnosti. Većina postojećih RA lijekova bila je odobrena od strane FDA prije nego što je ACA odredba stupila na snagu, pa postoji malo poticaja za izrađivače ovih lijekova za stvaranje biosimilarne opcije. Osim toga, postupak odobravanja biosimilnih lijekova zahtijeva dodatno vrijeme (i trošak) za kliničke studije.
Kako možete uštedjeti novac na droge RA?
Postoji nekoliko uštede ako uzimate tradicionalne, nebiološke lijekove. Prije svega, idite s verzijom generic ili over-the-counter ako je dostupna. Ako nemate osiguranje, možete provjeriti receptne kartice i alate za usporedbu troškova. Također možete zatražiti od svog liječnika da li je u redu dobiti nekoliko mjeseci nabave u isto vrijeme ili ima li uzoraka lijekova ili vaučere. Također biste željeli potražiti certifikatnu mrežnu ljekarnu za jeftinijim opcijama.
Dobivanje pomoći s troškovima biologije može potrajati malo više truda, ali uzimanje dodatnog vremena za obavljanje nekih istraživanja treba isplatiti. Uz popustne kartice i usporedbu, ovdje su i neki drugi resursi.
- Programi pacijenata. Američka škola za reumatologiju ima popis lijekova i drugih organizacija koje imaju programe pomoći pri troškovima lijekova. Pogledajte web stranice Partnerstva za pomoć na recept, Rx Assist i NeedyMeds da biste pronašli programe za koje se možete kvalificirati.
- Vladini programi pomoći. Nacionalna konferencija državnih zakonodavstava navodi nekoliko izvora za državne popuste. Također se možete obratiti zdravstvenoj odsjeku državne uprave kako biste saznali koje programe nudi.
- Privatni zaklada. Organizacije kao što su Fond za kronične bolesti i Fondacija HealthWell nude financijsku pomoć stanovništvu kojoj služe. Čak i ako trenutačno ne pomažu kod droga s RA, možda biste ih trebali pitati jesu li i kada bi mogli pružiti tu pomoć u budućnosti. Također možete vidjeti jesu li poznate druge zaklade koje nude sredstva.
Ako odlučite pokušati biologiju, Enbrel, Humira i Orencia smatraju se "najboljim kupcima izvješća potrošača".
Consumer Reports napominje da liječnici ne rutinski uzimaju lijekove troškove u obzir pri propisivanju lijekova, stoga svakako podižite predmet kod svog liječnika. Ako ste nedavno dijagnosticirani i uzimate lijek, zamolite svog liječnika da najprije ispadne manje skupi tipovi RA lijekova. Pokazano je da rade jednako kao i skupe biologike. Aktivno sudjelujte u svojoj skrbi i radite sa svojim liječnikom kako biste pokušali odgoditi probleme koji vam mogu koštati više novca niz cestu.
Žena s artritisom preko Shutterstocka.
