CHIP osiguranje: Razumijevanje programa zdravstvenog osiguranja za djecu

Ako ne možete priuštiti zdravstveno osiguranje za cijelu vašu obitelj i ne ispunjavate uvjete za Medicaid, ulazi u prazninu pokrivenosti, ali vaša djeca vjerojatno ne moraju biti neosigurana.

Dječje zdravstveno osiguranje program je zdravstveno osiguranje za neosigurane djece čiji roditelji čine previše novca da se kvalificiraju za Medicaid. Zajedno, CHIP i Medicaid pružaju zdravstveno osiguranje za više od 35 milijuna djece u SAD-u, prema saveznoj vladi. Evo što treba znati o CHIP i Medicaid za djecu.

U ovom članku

Razlika između CHIP i djece Medicaid

Tko se kvalificira za CHIP

Što CHIP plaća

Ono što CHIP košta

Kako se prijaviti za CHIP

Razlika između CHIP i djece Medicaid

CHIP i Medicaid usko su usklađeni, a CHIP se često misli kao dio Medicaida. Iako je to istina, države često oblikuju svoje CHIP programe malo drugačije od Medicaida. Države mogu:

• Odvojite CHIP program od Medicaida.
• Koristite CHIP sredstva za proširenje Medicaid pokrivenosti CHIP-prihvatljivoj djeci.
• Navedite kombinaciju ovih dviju opcija.

Većina država ima kombinacijski program, prema Dječjoj bolničkoj udruzi. Međutim, države mogu restrukturirati svoje programe s obzirom na to da sredstva omogućuju, tako da djeca u CHIP-u godinu dana mogu postati korisnici Medicaid sljedeće godine i obrnuto.

[Povratak na vrh]

Tko se kvalificira za CHIP

Općenito, ljudi koji se kvalificiraju za CHIP osiguranje imaju niske prihode i jesu:

• Djeca u kućanstvima s dohotkom koji su previsoki za kvalifikaciju cijele obitelji za Medicaid.
• Djeca državnih službenika.
• Trudnice s niskim primanjima.

Unutar tih skupina, CHIP podobnost varira od države do države i ovisi o godišnjem dohotku kućanstava u usporedbi s federalnom razinom siromaštva. Evo ideje o tome što bi one mogle biti, ovisno o veličini vaše obitelji; na Aljasci i Havaji, razina siromaštva nešto je viša.

Broj članova obitelji	Razina siromaštva	200% razine siromaštva	300% razine siromaštva	400% razine siromaštva
1	$11,880	$23,760	$35,640	$47,520
2	$16,020	$32,040	$48,060	$64,080
3	$20,160	$40,320	$60,480	$80,640
4	$24,300	$48,600	$72,900	$97,200
5	$28,440	$56,880	$85,320	$113,760
6	$32,580	$65,160	$97,740	$130,320
Dodajte ovaj iznos za svaku dodatnu osobu:	$4,160	$8,320	$12,480	$16,640

Od siječnja 2016. godine, Arizona je imala najnižu granicu prihvatljivosti za pokrivenost djece, 152% razine siromaštva, dok je New York imao najviše, 405%, prema Kaiser Family Foundation.

Zadržite pokazivač miša iznad svoje države na donjoj karti kako biste vidjeli prijelaz na podnošenje prihoda u vašoj državi za pokrivenost CHIP-om. Neke države imaju niže granice za dojenčad i djecu mlađu od 5 godina.

Pet država dopuštaju roditeljima da kupuju CHIP pokrivenost za svoje neosigurane djece bez obzira na njihov status dohotka, prema temeljima. Dok većina CHIP i Medicaid koristi za djecu su besplatni, roditelji s višim zaradama u buy-in programu plaćaju premije.

država	Roditelji plaćaju premiju po cijeni ako su kućanstva više od:
Florida	215% razine siromaštva
Mejn	213% razine siromaštva
New York	405% razine siromaštva
Sjeverna Karolina	216% razine siromaštva
Pensilvanija	319% razine siromaštva

Razine prihvatljivosti razlikuju se za trudnice nego za djecu. U 33 države, CHIP ili Medicaid dostupni su trudnicama koje čine više od 200% razine siromaštva, prema osnovi. Zadržite pokazivač iznad svoje države na donjoj karti kako biste vidjeli razinu prihvatljivosti za trudnice.

[Povratak na vrh]

Što CHIP plaća

Djeca imaju koristi od Medicaida i CHIP-a, no programi se malo razlikuju ovisno o vašoj državi. Bilo da vaša država ima CHIP, Medicaid ili kombinacijski program će odrediti specifičan zdravstveni plan vašeg djeteta. Međutim, sva djeca mogu dobiti bilo kakav medicinski nužan tretman, kao i zubni, sluh i vid.

[Povratak na vrh]

Ono što CHIP košta

Neke obitelji plaćaju premije za CHIP. U 30 država, roditelji plaćaju premije za djecu u CHIP-u ili Medicaid-u, ovisno o godišnjem prihodu, prema temeljima. Oni koji plaćaju premije obično plaćaju manje od 50 dolara mjesečno po djetetu, iako su neke premije veće.

Obitelji koje imaju djecu s većim medicinskim potrebama vjerojatno će potrošiti više iz džepa, ali nećete morati trošiti više od 5% godišnjeg dohotka vaše obitelji na troškove izvan džepa. Većina obitelji ne postižu ovu kapu, prema Dječjoj bolničkoj udruzi.

U 26 država, roditelji mogu platiti neku količinu, nazvanu dijeljenje troškova, za liječenje ili lijek za djecu u Medicaidu ili CHIP-u. Preventivne usluge pokrivene su besplatno, ali druge usluge koje bi mogle zahtijevati roditelje da plate olakšice ili kopa su:

• Nedovršeni posjeti liječniku, poput strepnog grla.
• Posjeti u hitnim slučajevima.
• Nemirničko korištenje ER-a, kako to odredi liječnik u bolnici.
• Bolnička bolnica.
• Lijekovi na recept.

[Povratak na vrh]

Kako se prijaviti za CHIP

Ne morate čekati bilo koje otvoreno razdoblje upisa kako biste se prijavili za CHIP osiguranje, kao i kod privatnog zdravstvenog osiguranja - možete primijeniti bilo koje doba godine. Štoviše, Medicaid aplikacija udvostručuje se kao CHIP aplikacija ako imate djecu, pa samo možete poslati jednu prijavu za cijelu obitelj.

Možete se prijaviti na tri glavna načina:

• Telefonom, nazovite Medicaidovu službu na broj 1-800-318-2596.
• Online, ispunjavanjem aplikacije na Healthcare.gov ili web stranici Medicaid vaše države.
• Preuzimanjem i popunjavanjem aplikacije iz internetske stranice Medicaid vaše države i slanja ili dovođenja u lokalni ured Medicaid.

U mnogim državama čut ćete samo 24 sata koliko se vaša obitelj kvalificira za Medicaid ili CHIP. Ako nemate pravo na Medicaid, ali vaša djeca imaju pravo na CHIP, možete ih odmah upisati.

Lacie Glover je pisac osoblja u Investmentmatomeu, web stranici za osobne financije. E-adresa: [email protected]. Cvrkut: @LacieWrites .